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试管婴儿鲜胚移植和冻胚移植，你满足哪种移植条件？

2021-07-30

　　胚胎移植是试管过程的关键，也是最重要的一部，试管婴儿的成功就取决于胚胎是否能够顺利移植。移植方式方式分为两种，一种是鲜胚移植，一种是冻胚移植。不管是鲜胚还是冻胚移植，都是需要满足一定条件才可以的，试管婴儿鲜胚移植和冻胚移植，你满足哪种移植条件？可以参考下文。

　　鲜胚移植

　　优点：

　　缩短整体试管婴儿治疗时间（如果可以成功的话）。对于那些对怀孕渴望已久的患者来说，鲜胚移植会在取卵后不久进行，可以有效地缩短治疗时间，如果手术成功，那意味着您可以更快地拥有自己的宝宝。

　　缺点：

　　促排卵药物会导致激素水平上升。在治疗过程中服用的促排卵药物会使体内激素水平上升，而在进行鲜胚移植时，生育激素量仍会高于正常水平，会给移植带来困难。

　　子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低。近期一些证据表明雌性激素过高或许会导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低，从而使胚胎难于着床。

　　冻胚移植

　　优点：

　　避免或降低迟发性卵巢过度刺激综合症（OHSS）。有时，患者在取卵和移植的过程中，会有较高的卵巢过度刺激综合症发病几率。在卵巢经过激素刺激之后，多余的人体绒毛膜腺促性腺激素会诱发产生迟发性卵巢过度刺激综合症（OHSS）。尽管情况通常较轻微，但OHSS会引发囊肿，刺激产生大量激素，如：雌激素，黄体酮和细胞激素。多数情况下，肿胀和激素水平增长都在可接受范围之内，但部分少见的情况可能会对您及胎儿产生危险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生。

　　子宫内膜对冻胚的接受率更高。患者的子宫可以在准备冻胚移植的过程中得到更好的修养和复原，从而能够在接受移植时达到更好的状态。

　　为复杂的基因检测留出更多的时间。如果患者希望通过植入前遗传学诊断（PGD）或者植入前遗传学筛查（PGS）来确定适于移植的健康胚胎，冻胚移植可以为检验预留更多的时间。

　　通过冻胚移植出生的胎儿可能会更加健康。研究表明大多数冻胚移植出生的婴儿会更加健康，少数会出现出生体重过轻或者个头较小的问题。

　　缺点：

　　相比鲜胚移植，冻胚移植需要更长的等待时间才可怀孕。我们理解即使是鲜胚移植，其等待时间对于一个渴望婴儿的家庭来说都是漫长的。而再多等待一个月来进行冻胚移植，似乎会更为煎熬。

　　哪些人不适合移植鲜胚？

　　由于促排卵的原因，不少女性此时的子宫内膜在超生理水平的激素作用状态下，有时会出现不适合胚胎着床的状态；或者由于卵巢过度刺激的风险较高，医生也会建议选择全胚冷冻。具体有以下几个原因：

　　1、雌激素过高或卵泡多，为预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险，或已经出现OHSS的症状如腹胀、腹痛、恶心、食欲差等，不适宜鲜胚移植。

　　2、内膜因素：内膜过薄、子宫内膜息肉等，促排卵过程中孕酮过高(≥8.5pmol/L)可能影响内膜容受性，这些情况下，也不建议进行鲜胚移植。

　　3、取卵术后感染、发热、腹腔内出血等，也是不能鲜胚移植的原因。

　　4.全身因素：感染、发热、腹腔内出血；甲状腺功能异常；免疫状态异常；未很好控制的高血压和糖尿病等。

　　鲜胚和冻胚移植（试管知识查阅《试管婴儿移植鲜胚的条件是什么？》），具体选择哪种方式还是需要根据患者的身体情况，每种移植方式都有各自的优势与劣势，建议听取医生意见，再进行选择。

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